1. trimeszter szűrés – az eredmények átírása. Terhes nő biokémiai vérvizsgálata és ultrahangvizsgálata

A cikk tartalma

• Mi a szűrés?
• Első szűrés a terhesség alatt
• Mit néznek az első vetítésre?
• Az első terhesség szűrése – dátumok
• 1 trimeszter szűrés előkészítése
• Hogyan történik az első szűrés a terhesség alatt
• Első szűrés terhesség alatt – normál
• Ultrahang szűrés 1 trimeszterben
• Biokémiai szűrés
• 1. trimeszter szűrés – az eredmények átírása
• Az 1 trimeszter átvilágításának ára

A szűrővizsgálathoz való átirányítás a jövő anyáit pánikba hozza. Sok kérdés merül fel – mi ez, nem veszélyes a csecsemőre, miért küldnek nekem? Annak érdekében, hogy ne indokolatlanul aggódjon egy ilyen kritikus időszakban, jobb, ha ezt a kérdést előzetesen kezeljük.

Mi a szűrés?

A gyermeket váró nők számára az Egészségügyi Minisztérium azt javasolja, hogy végezzenek vizsgálatot az első trimeszterben a magzat korai szakaszában bekövetkező rendellenességek megállapítása érdekében. A perinatális szűrés nem tűnik veszélyesnek az anya számára a csecsemővel. A kutatási ár megfizethető, tehát nem kockáztatnia kell a jövőbeli baba életét. A terhesség szűrése segít azonosítani:

• genetikai patológiák;
• a jogsértések közvetett jelei;
• magzati rendellenességek.

Feltétlenül végezzen szűrést terhesség alatt az első trimeszterben mindenki számára, aki veszélyben van. Ezek azok a nők, akiknek:

• sugárzást kapó gyermek apja;
• 35 évesnél idősebb korosztály;
• fenyegetett abortusz;
• örökletes betegségek;
• Foglalkozási ártalom;
• kóros betegségben született gyermekek;
• korábbi fagyasztott terhesség, vetélések;
• családi kapcsolat a gyermek apjával;
• drog, alkoholfüggőség.

Első szűrés a terhesség alatt

Fontos, hogy először végezzen szűrővizsgálatot, ha a probléma ára a születendő csecsemő élete. Mit lehet felfedni a vizsgálat során? Az első trimeszter szűrés képes felismerni:

• a központi idegrendszer hibái;
• genetikai betegségek – Edwards, Down-szindrómák;
• köldöksérv jelenléte;
• lassú csont növekedés;
• károsodott agyképződés;
• fokozott vagy lelassult szívverés;
• egy köldökzsinór (kétnek kell lennie).

Mit néznek az első vetítésre?

Az anya nyugodt állapotának és a csecsemő helyes fejlődésében való bizalom fontos eleme a terhesség alatt végzett szűrés. A fontos magzati paramétereket az első ultrahangvizsgálat során mérjük:

• méret a parietális gumók között;
• TVP – a gallér teljes vastagsága;
• KTR méret – a coccyxtől a csontig a koronán;
• csonthossz – alkar, comb, alsó láb, váll;
• szívméret
• Fejkörfogat;
• hajó méretei;
• az elülső, az oklitális csontok közötti távolság;
• pulzusszám.

Az első terhesség szűrése – dátumok

Mi határozza meg az első szűrővizsgálat időpontját? A magzat fontos mutatója a gallér tér vastagsága. Az első vetítés a 11. hét elején kezdődik, korábban a TVP értéke túl kicsi. A periódus vége a magzati nyirokrendszer kialakulásával jár. 14 hét után a hely folyadékkal tele van, növekedhet, mint a patológiában – és az eredmények nem lesznek objektívek. A határidő 13 hét, plusz további 6 nap.

1 trimeszter szűrés előkészítése

Az ultrahangvizsgálat nem igényel előkészítést, ha a vizet hüvelyen végzik. A hasi falon történő ellenőrzéskor 1,5 órával a kezdődés előtt három pohár vízzel kell feltöltenie a hólyagot. Hogyan készüljünk fel az első trimeszter szűrésére, annak második komponensére – vérvizsgálatra? Objektív eredmény eléréséhez a következőkre van szüksége:

• két nappal a tenger gyümölcsei, diófélék, csokoládé, füstölt és sült ételek elfogyasztása előtt;
• ne igyon semmit a nap reggelén;
• böjtölés.

Hogyan történik az első szűrés a terhesség alatt

Annak érdekében, hogy kizárjuk a hibákat, és meghatározzuk a magzati fejlődés ellentmondásait, az első trimeszterben lévő nőket vizsgálatra küldik. Az eredmények megfejtése és a szabványokkal való összehasonlítás után döntést hoznak. Rossz teljesítmény esetén lehetséges a terhesség megszüntetése. Hogyan történik az első trimeszter szűrés? A tanulmány két szakaszból áll:

• ultrahangos vizsgálat, amelynek során megvizsgálják a magzatot, meghatározzák annak életvitelének jellemzőit, a méh állapotát;
• az anyai vér biokémiai elemzése, a kromoszomális hiányok kimutatásával.

Első szűrés terhesség alatt – normál

A tanulmány után a szakemberek összehasonlítják a kapott mutatókat a szabványokkal. Fontos szempont, hogy ezek az értékek függnek-e a helyes terhesség korától: milyen héten történik az ellenőrzés. Az ultrahangos eredmények szűrési standardjai az első trimeszterben:

• coccygealis-parietális méret – 34-75 mm;
• jelen van, nem mérve 11, 12 hetes időszakban, az orrcsont, továbbá az érték meghaladja a 3 mm-t;
• pulzusszám – 147-178 ütés percenként;
• a parietális csontok mérete 13-28 mm;
• a gallér tér vastagsága 0,8 – 2,7 mm tartományban van.

A biokémiai hemoanalízisnek megvan a maga standardja. A tanulmány hete befolyásolja őket. Az eredmények megszerzése után a számítógép segítségével kiszámolják a MoM együtthatót, amely megmutatja a magzati fejlődés eltéréseit. A paraméterek arányosak a következő kifejezéssel:

• béta-hCG – 14,2-130,9 ng / ml;
• a számított MoM-együttható 0,51-2,5;
• PAPP-A – 046-8,53 méz / ml.

Ultrahang szűrés 1 trimeszterben

Ezen időszak fő vizsgálata az ultrahang. Eredményei szerint (a kromoszóma rendellenességek félelmére) vérvizsgálatot írnak elő. Az 1. trimeszter szűrő ultrahangjával a paraméterek mérése mellett ellenőrzik a magzatot:

• az agy felépítése és szimmetriája;
• vénás vezeték véráramlása;
• köldöksérv jelenléte;
• a gyomor, a szív helyzete;
• a köldökzsinór erek száma.

A szűrővizsgálat során mérik és ellenőrzik a terhes nő állapotát. A mutatók a magzat fejlődését fenyegető veszélyekről szólnak. A túlbecsült méh tónus spontán vetélést válthat ki. Az ultrahangvizsgálat során a nő megállapítja:

• hely, a méhlepény vastagsága;
• méh tónus;
• az amniotikus folyadék mennyisége;
• a nyaki garat képe.

Biokémiai szűrés

Ha ultrahanggal rendellenességeket észlelnek, vérvizsgálatot írnak elő a kromoszóma patológiák veszélyének tisztázására. Az eredmények összefüggenek az ultrahangvizsgálattal pontosan meghatározott időzítéssel. Az elemzéshez az anyai vénás vér szérumát veszik. Az eredmények alapján kiszámítják a rendellenességek kockázatát. A hemotest meghatározza a paraméterrel összehasonlítva két paramétert:

• hCG szabad béta alegység;
• plazma protein A – PAPP-A.

1. trimeszter szűrés – az eredmények átírása

A kutatást követően számítógépes feldolgozást végző szakemberek készítik a tanulmány átiratát. Az első trimeszter szűrési eredményei attól a héttől függenek, amelyen végrehajtják őket, eltérő mutatókkal rendelkeznek. Ultrahang elvégzésekor:

• meghatározzák az orrcsont jelenlétét és méretét – több mint 3 milliméter;
• mérje meg a gallér tér vastagságát – egy megnövekedett mutató jelzi a patológia valószínűségét.

A vér biokémiai eredményeinek értelmezése ahhoz a héthez is kapcsolódik, amelyen:

• a normál alatti béta-hCG mutatók – méhen kívüli, elmulasztott terhesség, vetélés valószínűsége;
• az eredmények magas toxikózisúak, több gyümölcs, daganat, Down-szindróma is lehetséges;
• A PAPP-A értékek normálnál többek – megszakítás veszélye, befagyott terhesség;
• az adatokat alábecsülik – valószínűsített Down-szindróma, Edwards, vetélés.

Az 1 trimeszter átvilágításának ára

A szűrővizsgálatokat perinatális klinikákon, egészségügyi központokban végzik. Néhányukban vannak olyan webhelyek, ahol meg lehet rendelni és megvásárolhatja a szükséges vizsgálatokat az online áruház katalógusaiból (gyakran kedvezményes áron). Ide tartozik a kettős teszt terhesség alatt, ultrahang. Mennyibe kerül az 1 trimeszter szűrés? A bejelentett ár az intézmény színvonalának, felszerelésének és az alkalmazottak tapasztalatának köszönhető. Az érték rubelben történő lebontása:

• Ultrahang – 1600-5000;
• kettős vérvizsgálat – 1400-3100.