A cikk tartalma
- Mi az orvosi vizsgálat?
- Menetrend a születési év szerint
- célok
- Az általános orvosi vizsgálat programjának változásai 2018-ban
- Szakasz
- Milyen vizsgálatokat tartalmaz a 2018-as klinikai vizsgálat
- Háziorvosi látogatás és általános tesztek
- Ajánlás neurológushoz
- Nőgyógyász és mammologist nők számára
- EKG 36 év felettieknél
- Az átfogó diagnózis jellemzői az életkortól függően
- Milyen vizsgálatokat végeznek 2018-ban az orvosi vizsgálat során
- Hogyan határozzuk meg az egészségügyi csoportot a szűréssel
- Egészségügyi útlevél a vizsgálati eredményekkel
Azok az emberek, akik egészségesnek tartják magukat, nem mindig ilyenek. A korai stádiumban kezelhető betegségeket elhanyagolt formában határozzák meg, ezeket gyógyítani nehéz és néha lehetetlen. A klinikai vizsgálat – a lakosság megelőző orvosi vizsgálata – elősegíti a súlyos kóros betegségek időben történő diagnosztizálását. Milyen jellemzői vannak ennek a szolgáltatásnak 2019-ben, mi szerepel benne? Az egészség fenntartása érdekében érdemes megismerni a vizsgálatok, elemzések típusát, az átadás eljárását.
Mi az orvosi vizsgálat?
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, miután megvizsgálta az ország morbiditási statisztikáit, 2013-ban úgy döntött, hogy az egész lakosság rutinszerű fizikai vizsgálatát végzi. A klinikai vizsgálat a klinikák által nyújtott ingyenes szolgáltatás, amely egyszerű módja az egészségügyi állapot megismerésének. Orvosi vizsgálat:
- önkéntesen hajtják végre;
- kiterjed a felnőttek összes csoportjára, 21 éves kortól kezdve, gyermekekre a születés pillanatától kezdve;
- a regisztráció helyén hajtják végre;
- kötelező egészségbiztosítási kötvényt igényel – kötelező egészségbiztosítás, útlevél.
Annak érdekében, hogy 2018-ban klinikai vizsgálatra kerüljön sor, meg kell határozni, melyik születési évben kell részt venni a betegekben. Különleges ütemterv van a rutin ellenőrzésekre. Minden korosztály esetében megállapodik arról, hogy mely eljárások szerepelnek a vizsgán. A felnőttek diszpanziós fizikai vizsgálatának feladata a betegek betegségek időben történő felismerése, amelyek befolyásolják a halandóságot, kezelésük kezdetét. Ezek tartalmazzák:
- szív-, ér-, tüdőbetegségek;
- onkológiai patológiák;
- krónikus nem fertőző betegségek;
- endokrin rendszer betegségek;
- cukorbetegség.
2018-ban nem kevésbé fontos a gyermek állatorvosi vizsgálata, amelyet az ütemterv szerint hajtanak végre, kezdve a 2001-ben született gyermekekkel. Megvitatják a felkeresendő szakemberek listáját. A gyermekek klinikai, óvodai fizikai vizsgálaton vesznek részt:
- egy évig – havonta;
- 1 és 2 év között – negyedévente;
- két-három – félévente;
- 6-7, 10, 14-15, 16-17 év – évente.
Menetrend a születési év szerint
A lakosság ingyenes orvosi vizsgálata segít a betegnek jelentős összegek megtakarításában az orvosi kutatások során. Az állam hatalmas forrásokat különít el annak érdekében, hogy az orosz állampolgárok korai diagnosztizálhassák a veszélyes betegségeket. Annak biztosítása érdekében, hogy az egészségügyi létesítmények terhelése egyenletes legyen, külön orvosi vizsgálati ütemtervet javasolnak. A klinikán történő látogatás határidejének meghatározása érdekében:
- meghatározza az ilyen szolgáltatást nyújtó egészségügyi intézmények honlapján az ütemtervet;
- ossza meg életkorát 3-tal, ha az eredmény nem marad fenn, akkor végezzen felmérést.
2018-ban az időszakban született felnőtt betegeknek és gyermekeknek, beleértve a kezdő és a záró dátumot, orvosi vizsgálatot kell végezniük:
Időszak évek | Születési év | |
felnőttek | 1919 és 1937 között | 1922, 1925, 1928, 1931.1934 |
1940 és 1958 között | 1943, 1946, 1949, 1952, 1955 | |
1961 és 1979 között | 1964, 1967, 1970, 1973, 1976 | |
1982 és 2000 között | 1985, 1988, 1994, 1997 | |
Gyermekek | 2001 és 2017 között | 2001 és 2004 között, beleértve |
2008, 2011-2012 | ||
2015, 2017 |
célok
Az időben történő diagnosztizálás megkönnyíti a kezelési folyamatot, meghosszabbítja a beteg életét. Az egész országban 2018-ban orvosi vizsgálat elvégzésének feladata a közegészség állapotának meghatározása. Felmérések eredményeként az egészségügyi rendszer:
- információval rendelkezik a betegségek terjedéséről;
- azonosítja a krónikus patológiákhoz vezető kockázati tényezőket;
- elvégzi azoknak a módszereknek a kiigazítását, amelyeket a rendszeres népesség-felmérés tervei tartalmaznak.
A felnőtteknél az orvosi vizsgálat céljai:
- a krónikus betegségek korai diagnosztizálása – életveszély, rokkantság, korai halál okai;
- szűk profilú szakemberek által végzett alapos vizsgálat;
- a megelőző intézkedések meghatározása;
- kezelési, rehabilitációs eljárások kinevezése;
- a veszélyeztetett betegek konzultációja;
- regisztráció a rendelőben;
- a várható élettartam növekedése, minőségének javítása.
A klinikai vizsgálat olyan betegségekre összpontosít, amelyek gyakran súlyos következményekkel járnak. A rendszeres vizsgálatok segítenek fenntartani és fenntartani a polgárok egészségét. A fizikális vizsgálat során vizsgált patológiák felsorolása:
- idegrendszeri, szív- és érrendszeri betegségek;
- cukorbetegség;
- glaukóma;
- tüdő elégtelenség;
- rosszindulatú daganatok;
- nem fertőző etiológia krónikus betegségei;
- endokrin rendszer betegségek.
A gyermekekben a 2018-as diszpanziós fizikai vizsgálat feladatai eltérőek. A célkitűzések a következők:
- az egészség erősítése, fenntartása;
- a mentális, testi fejlődés javítása;
- társadalmi adaptáció szervezése;
- hormonális fejlődés;
- a patológiák azonosítása a korai szakaszban;
- időben történő kezelés;
- megelőző intézkedések a szövődmények, a betegség előrehaladásának és a fogyatékosság kialakulásának kizárására.
Az általános orvosi vizsgálat programjának változásai 2018-ban
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma statisztikai adatok alapján rendszeresen kiigazítja a megelőző orvosi vizsgálatok során a szükséges vizsgálatok listáján szereplő intézkedéseket. Mivel az orvosi létesítményekben nem álltak rendelkezésre szükséges felszerelések, alacsony az információtartalom, 2018-ban a következőket kizárták:
- általános vérvizsgálat;
- ultrahang eljárás;
- A vizelet elemzése.
A szív- és érrendszeri patológiákból, valamint a rákból eredő nagy halálozás eredményeként a 2018-as klinikai vizsgálat során kibővítették a vizsgálatok körét, amely magában foglalja kétévente egyszer:
A tanulmány típusa | Az orvosi vizsgálatok feladata | A beteg kora, év |
Széklet okkult vérvizsgálat | A végbél rosszindulatú daganatainak kimutatása | 49-től |
Az emlő mirigyek | Emlőrák kockázatának kitett nők szűrése | 39-51 |
Elektrokardiogram | Az erek, a szív patológiájának meghatározása | férfiak – 35 éves kortól
nők – 45 éves kortól |
Szakasz
A megelőző fizikai vizsgálat a háziorvos látogatásával kezdődik, aki összegyűjti az anamnézist és elvégzi a beteg felmérését. Egy személy kap egy útvonallapot, amelyen meg vannak jelölve az összes vizsgát, amelyet be kell fejezni. A betegnek egészségügyi útlevél nyomtatványt kap, amelyet egy szűk profilú szakemberek töltnek ki. Azon orvosok listája, amelyeket fel kell látogatni, figyelembe véve a vizsgált személy életkorát és egészségi állapotát:
- endokrinológus;
- kardiológus;
- fogorvos;
- szemész;
- nőgyógyász;
- mammologist;
- urológus;
- sajátságait.
A terapeuta megkapja a szűk szakemberek véleményét, az elemzések, vizsgálatok eredményeit. A megelőző orvosi vizsgálat első szakaszának eredményei szerint:
- felméri a beteg állapotát;
- megelőző ajánlásokat ad;
- egészségügyi csoportot hoz létre;
- javaslatokat tesz a kezelésre;
- útlevelet ad ki, ha a vizsgák sikeresen lezárultak.
A megelőző orvosi vizsgálat a második szakaszba kerül, ha a beteg felfedi:
- megnövekedett szemnyomás;
- a vérkép eltérései;
- EKG változások;
- az idegrendszer patológiája;
- a daganatok kialakulásának valószínűsége;
- eltérések a férfiak és nők urogenitális rendszerének működésében;
- szívroham, érrendszeri patológiák kockázata.
A kiegészítő orvosi vizsgálat magában foglalja a keskeny szakemberrel rendelkező betegek alapos vizsgálatát speciális hardver technikák, laboratóriumi vizsgálatok segítségével. A második szakaszban az orvosok konzultációkat írnak elő:
- onkológus;
- proktológus;
- sebész
- coloproctologist;
- ENT szakember;
- szemész;
- neurológus;
- nőgyógyász;
- urológus;
- mammologist.
Milyen vizsgálatokat tartalmaz a 2018-as klinikai vizsgálat
Az orvosi vizsgálat a terapeuta látogatásával kezdődik, aki a beteggel együtt kitölt egy kérdőívet. Meghatározza, hogy mely orvosoknak végezzen orvosi vizsgálatot az életkornak megfelelően, és rögzíti az útitervben a szükséges vizsgálatokat. Egy orvos felmérés útján azonosítja a krónikus betegségek kialakulásának kockázati tényezőit:
- örökletes hajlam jelenléte;
- a fizikai aktivitás;
- diéta;
- alkohol, drogok használata;
- dohányzó;
- a kóros tünetek jelenléte.
A 2018-as orvosi vizsgálat mindenki számára kötelező vizsgálatokat és eljárásokat tartalmaz, figyelembe véve a beteg életkorát:
- vérvizsgálat cukorra, koleszterinre;
- elektrokardiogram;
- a tüdő fluorográfiai vizsgálata;
- a nyaki nyálkahártya kenet a nők számára;
- az emlőmirigyek mamográfiája;
- okkult vér székletének elemzése;
- nőgyógyász vizsgálat;
- neurológus fogadása;
- az intraokuláris nyomás meghatározása.
Háziorvosi látogatás és általános tesztek
A klinikán történő orvosi vizsgálat elvégzéséhez a beteg először általános orvoshoz megy. A terapeuta felajánlja, hogy töltsön ki egy speciális kérdőívet, amelyben rögzítik a krónikus betegségek kialakulását kiváltó tényezőket, és hajlamosak rájuk. Az első ellenőrzésnél:
- megmérik a vérnyomást;
- meghatározott testtömeg, magasság;
- utasításokat adnak a kötelező elemzésekhez, vizsgálatokhoz.
A klinikai vizsgálat első szakaszának eredményei szerint a terapeuta:
- összefoglalja az orvosi vizsgálat eredményeit;
- megállapítja a beteg egészségügyi csoportját;
- ajánlásokat ad a megelőző intézkedésekről;
- ha szükséges, szűk szakemberek – onkológus, urológus, sebész – alapos vizsgálat céljából küld;
- terápiás intézkedéseket ír elő;
- kitölti a statisztikai űrlapot és a beteg egészségügyi igazolását.
Ajánlás neurológushoz
51 év elteltével az orvosi vizsgálat során fel kell látogatni ehhez a szakemberhez. A terapeuta küldheti a beteget neurológus vizsgálatára, ha erre utalnak. A kötelező konzultáció a következők ellenőrzését tartalmazza:
- memória, gondolkodás a problémák megoldásával, képek emlékezése;
- térbeli érzések – csukott szemmel végzett műveletek;
- bizsergő érzékenység;
- arckifejezések;
- szemmozgások;
- a fej forgatása;
- mozgások koordinálása zárt, nyitott szemmel.
A diagnózis tisztázása érdekében a neurológus további hardvert és laboratóriumi vizsgálatokat írhat elő:
- encephalography – az agyi tevékenység meghatározása;
- electroneuromyography – perifériás idegek vizsgálata;
- röntgen – koponya, agy vizsgálata;
- komputertomográfia – a kis hibák részletes megismerése;
- dopplerography – a véráramlás sebességének meghatározása az agyi erekben;
- mágneses rezonancia képalkotás – az agykéreg munkájának vizsgálata;
- vérvizsgálat fehérjékre, hormonokra – az idegrendszer fertőző elváltozásainak kimutatása.
Nőgyógyász és mammologist nők számára
A reproduktív egészséggel kapcsolatos kérdések prioritást élveznek, mivel a nőknek minden évben fel kell látogatniuk a nőgyógyászat. Az orvosi vizsgálat során felmérést és betegek vizsgálatát végzik, kenetet vesznek, az emlőmirigyek tapintását végzik a patológiák azonosítása céljából. A női nemi szervek betegségeit kimutató orvos:
- a menstruációs ciklus kezdete;
- annak időtartama, a kurzus jellege;
- a szexuális tevékenység kezdete;
- orális fogamzásgátlók használata;
- a nemi közösülés szabályszerűsége;
- terhesség, szülés, abortusz jelenléte.
A mellrák a nők körében elterjedt, de a korai diagnózissal sikeresen kezelhető, ezért egy utóvizsgálat magában foglal egy mammológiai vizsgálatot – az emlőmirigyek röntgenfelvételét. Ha változásokat észlelnek, a nőt konzultációra küldik mammológushoz, aki mellbetegségeket diagnosztizál, kezelésre vagy műtétre küldi őket. Az orvos feltárja:
- jóindulatú, rosszindulatú daganatok;
- örökletes patológiák;
- a betegségeket kiváltó hormonális rendellenességek;
- mellkasi gyulladásos folyamatok – mastitis.
EKG 36 év felettieknél
A modern élet ritmusa, az állandó stressz, a rossz ökológia és a rossz szokások növekedtek azon fiatal férfiak számában, akiknek problémái vannak a szív és az érrendszeri munkákkal. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma úgy döntött, hogy egy EKG-t 2018-ban végzett klinikai vizsgálat részeként végez. A vizsgálat eredményeit az orvos dekódolja. Az ellenőrzés magában foglalja a férfiak 36 év utáni meghatározását:
- ritmus szabályossága;
- szívméret;
- vérellátás;
- pulzusszám;
- a fogak jelenléte és jellege, polaritása, mérete, magassága.
Az EKG az orvosi vizsgálat során segít felmérni a szív- és érrendszer állapotát, és eldönteni a mélyreható vizsgálatot, a kezelés kijelölését. Ez a módszer segíti a fiatal férfiak azonosítását:
- miokardiális infarktus;
- szívkoszorúér-betegség;
- tachycardia;
- aritmia;
- bradycardia;
- szív aneurizma;
- kamrai hipertrófia;
- angina pectoris;
- extraszisztole;
- szívizomgyulladás;
- szívburokgyulladás;
- szívizom-disztrófia;
- tüdőembólia.
Az átfogó diagnózis jellemzői az életkortól függően
A kötelező vizsgálatok mellett a 2018-as klinikai vizsgálat során különleges eseményeket írnak elő, amelyek a veszélyeztetett betegek számára szükségesek. Az információkat az ország lakosságának egészségi állapotára vonatkozó statisztikai információk alapján gyűjtik. Az életkor figyelembevételével ez egy felnőtt orvosi vizsgálatában szerepel:
A vizsgálat típusa | Betegségek kimutatása | Életkor |
Vérkémia | Hasnyálmirigy-gyulladás, cukorbetegség,
májgyulladás | 39 után |
Az intraokuláris nyomás mérése | Glaukóma | |
A kenet szövettani vizsgálata | Méhnyakrák | Minden csoport |
Orvosi vizsgálaton az orvosok további diagnosztikai eljárásokat írnak elő a beteg életkora alapján:
A tanulmány típusa | Betegségek kimutatása | Életkor |
Okkult vér | Vastagbél rák | 45-től |
A has ultrahangja | Gastritis, kövek, daganatok | 39 után |
A prosztata-specifikus antigén szintjének meghatározása | Prosztata rák | 51-től |
Neurológus látogatás | Agykárosodás | |
Mammológus vizsgálat | Daganatok az emlőmirigyben | 39-től |
EKG | Szívbetegség | férfiak 36 év után
nők – 45 éves kortól |
Milyen vizsgálatokat végeznek 2018-ban az orvosi vizsgálat során
A betegségek orvosi vizsgálat során történő kimutatására kötelező laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. A listán szerepel egy vérvizsgálat, amely segíti a gyulladásos folyamatok, a krónikus betegségek kialakulásának azonosítását. Segítségével határozza meg a tartalmat:
- összes koleszterin;
- szőlőcukor
- alanin-aminotranszaminázok;
- kreatinin szint;
- összes bilirubin;
- aszpartát-aminotranszaminázok.
A laboratóriumi vizsgálatok elvégzése nagy pontosságú segítséget nyújt a veszélyes betegségek azonosításában a fejlődés kezdetén, a beteg egészségének helyreállítására irányuló intézkedések megtételében. A 2018-as klinikai vizsgálat során a kötelező tesztek listája tartalmazza:
- széklet vérből – kiküszöböli a végbél rosszindulatú daganatainak megjelenését;
- a méhnyak kenetének citológiai vizsgálata minden 70 év alatti nőnél – a rákos daganatok korai diagnosztizálása.
Hogyan határozzuk meg az egészségügyi csoportot a szűréssel
A 2018-as klinikai vizsgálat során végzett vizsgálatokat követően az orvosok egészségügyi csoportot rendelnek a betegekhez. Ez a jelölés szükséges a személy állapotának későbbi elemzéséhez, orvosi és megelőző eljárások kinevezéséhez. Felnőttekben három csoportot különböztetünk meg. Az első jellemzői:
- krónikus betegségek hiánya;
- az egészséges életmód fenntartása;
- ritka betegségek, megfázás;
- enyhe eltérések a vérnyomásban.
Az egészségügy második csoportjába általában középkorú betegek, nyugdíjasok tartoznak, amelyeket az alábbiak jellemeznek:
- krónikus betegségek szövődmények nélkül;
- rossz szokások – dohányzás, alkoholfogyasztás;
- nem megfelelően szervezett táplálkozás;
- korlátozott fizikai aktivitás;
- a diabetes mellitus kialakulására való hajlam, a szív, az erek patológiái.
A 2018-as klinikai vizsgálat eredményei szerint az egészség harmadik csoportjába a betegek tartoznak:
- folyamatos felügyeletet igényelnek a szakemberek;
- olyan patológiákkal, amelyek rontják az életminőséget;
- súlyos betegségekben szenved;
- részleges vagy teljes fogyatékossággal élő fogyatékossággal rendelkező csoport;
- a krónikus betegségek rendszeres súlyosbodásával szemben.
A 2018-as gyermekek vizsgálata során 5 egészségügyi csoportot különböztetnek meg, a beteg általános állapotától, a krónikus betegségek jelenlététől függően:
- első – a testi és mentális egészséggel kapcsolatos problémák hiánya, az összes szerv normál működése;
- második – krónikus betegségeket nem figyelnek meg, csökkent immunitás, funkcionális károsodás, túlsúly, fejlődési késleltetés, tömeg hiánya, látáskárosodás.
A következő egészségügyi csoportokba tartoznak a súlyosabb problémákkal küzdő gyermekek:
- a harmadik – krónikus kóros betegségek remisszióban, növekedési retardáció, testtömeg-eltérések, pszichés fejlődés elmaradása;
- a negyedik – a krónikus betegségek súlyosbodása, a műtéti sérülések következményei, a tanulási korlátozások jelenléte;
- ötödik – súlyos betegség, gyakran rohamokkal, szövődményekkel, testi fejlődési rendellenességekkel, szerv diszfunkciókkal, rokkantsággal.
Egészségügyi útlevél a vizsgálati eredményekkel
Amikor a beteg 2018-ban orvosi vizsgálaton megy keresztül, a járóbeteg-ellátási kártyán és az útvonallapon kívül a kezén van még egy dokumentum. Egészségügyi útlevél – valamennyi szakember következtetése a vizsgálatok eredményéről Ezt az orvosi nyilvántartással egyidejűleg minden orvos kitölti, akinek a betegét átvizsgálták. A dokumentum tartalmazza:
- személyes adatok;
- MHI biztosítási kötvény száma;
- tartozás egy egészségügyi csoporthoz;
- szűk szakemberek ajánlásai.
Az orvosi vizsgálat átadása után az egészségügyi útlevél átkerül a betegnek a következő fizikai vizsgálatig. A terapeuta beírja a dokumentumot:
- vérnyomás mutatók;
- pulzusszám
- vizsgálati eredmények;
- antropometrikus adatok – magasság, súly;
- ajánlások az életmódról, a betegségmegelőzésről;
- további kezelés felírása.
Hogyan lehet hozzáférni az új év lakossági felméréséhez és hogyan lehet részt venni a 2018-as klinikai vizsgálatban?
Milyen eredményeket mutat a 2018-as klinikai vizsgálat a lakossági felméréssel kapcsolatban?